Enquêteur Judiciaire (H/F)

CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE
Plein temps Journée complète
€34,111 / an
Marseille

Enquêteur Judiciaire (H/F)


Publié depuis 1 jour • Date limite de candidature 12/04/2024




  • CDI

  • MARSEILLE

  • 34 111 € par an

  • NIVEAU 6

  • Télétravail possible

  • NVHADD88340



CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE




  • CPAM DES BOUCHES-DU-RHÔNE


Agir ensemble, Protéger chacun !


La lutte contre la fraude est une des priorités de l'Assurance Maladie. Les résultats dans ce domaine sont en constante progression avec 316 millions d'euros de préjudices financiers détectés en 2022 et près de 9 000 suites contentieuses engagées en 2022. Cette trajectoire est en ligne avec l'objectif ambitieux fixé pour 2024 (500 M€ de fraudes détectées et stoppées).


Face à l'accroissement des fraudes et particulièrement sur internet, l'Assurance Maladie déploie une équipe de 60 personnes dont 55 enquêteurs judiciaires répartis sur 6 pôles en France.


La Caisse Primaire Centrale d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône, engagée pleinement dans la protection de notre système de santé, met en place le pôle interrégional dédié à la cybercriminalité, regroupant les entités PACA, Corse, La Réunion et Mayotte. Forte de ses résultats, elle contribue activement à la structuration de ce nouveau réseau d'enquêteurs judiciaires.


Piloté depuis le siège administratif de Marseille et rattaché à la Sous-Direction du Contrôle Contentieux, ce pôle d'experts spécialisés dans la lutte contre la fraude (LCF), sera composé d'un(e) Responsable, un(e) statisticien(ne) et de 9 enquêteurs judiciaires.





La CPAM des Bouches-du-Rhône recherche 9 enquêteurs judiciaires (H/F) en CDI pour une prise de poste entre mai et septembre 2024.





Soucieux (se) de défendre le juste droit aux prestations et le bon usage des fonds publics, l'enquêteur judiciaire contribue à préserver le système de sécurité sociale.





Périmètre d'intervention :


Les enquêteurs judiciaires interviendront dans la détection et l'identification de fraudes à l'égard de l'Assurance Maladie. Cela concerne l'usurpation d'identité, la falsification d'arrêt de travail, d'ordonnance, de certificat, le trafic de médicaments, la surfacturation et la facturation d'actes fictifs de soins.


Ces experts spécialisés pourront mener leurs enquêtes auprès des assurés, des professionnels de santé, des employeurs et des Etablissements de santé, en s'appuyant sur les acteurs internes et les partenaires (Gendarmerie, Police Judiciaire…) déjà engagés dans la lutte contre la fraude.


Des interactions avec les autres pôles interrégionaux seront encouragés afin de partager sur les moyens engagés et les résultats obtenus.



Description du poste



Outils et prérogatives et missions :





Les enquêteurs judiciaires pourront s'appuyer sur des méthodes de détection et de contrôle modernisées grâce à l'exploitation d'outils technologiques et de big data.


En tant qu'experts spécialisés dans la cybercriminalité, et après avoir suivi une formation spécifique, ils disposeront de prérogatives d'investigation élargie au travers de pouvoirs de police judiciaire, à savoir :



  • Procéder à des auditions libres de personnes

  • Participer sous pseudonyme à des échanges électroniques (mails, chat, réseaux sociaux etc.), sans être pénalement responsable (sous condition de ne pas inciter à commettre une fraude)

  • Constater des infractions par procès-verbaux faisant foi jusqu'à preuve du contraire et transmis directement au procureur de la République





En outre, les enquêteurs seront amenés à :



  • Extraire ou conserver les données sur les personnes susceptibles d'être les auteurs de ces infractions et analyser les supports informatiques et numériques

  • Assurer une veille constante sur l'évolution des techniques, les nouvelles pratiques utilisées par les cyber-criminels et fraudeurs en réseau et mener des actions de prévention auprès des agents du réseau ou des assurés.





En appui des autres CPAM, ils pourront :



  • Prendre en charge des investigations pour le compte des Caisses rattachées ou en expertise métier pour accompagner les Caisses dans des dossiers complexes.

  • Être un(e) accompagnant(e) des équipes en contribuant à la veille sur les risques régionaux ou aux formations des équipes de terrain.



Profil recherché


Vos compétences



Nous recherchons 9 collaborateurs(trices) qui peuvent soient déjà être enquêteurs ou intéressé(e)s pour le devenir.


Compétences :



  • Investigations en chambre et de terrain

  • Préparation et conduite des auditions

  • Maîtrise du numérique (internet, réseaux sociaux et bureautique)

  • Interprétation des textes réglementaires et de la jurisprudence ; détermination des procédures juridiques adéquates

  • Qualités rédactionnelles et capacité de synthèse (rapport d'enquêtes, procès-verbaux de constations, d'audition de témoins et/ou de mise en cause…), les procès-verbaux établis par l'enquêteur pouvant être transmis au procureur afin de caractériser éventuellement une infraction pénale

  • Animation de réunions et capacité à travailler en réseau

  • Adaptation à la diversité des situations, sensibles voire conflictuelles

  • Respect des échéances et la qualité des reporting





Savoir être :



  • Rigueur

  • Confidentialité, discrétion, impartialité

  • Patience

  • Curiosité

  • Ténacité

  • Capacité d'adaptation et proactivité

  • Esprit d'équipe

  • Pédagogie

  • Aisance relationnelle



Votre formation




  • Formation Bac+3/4 souhaitée






  • Expérience d'au moins 3 ans sur des missions d'investigation, idéalement dans un organisme de Sécurité Sociale ou dans les services de Police, Gendarmerie, dans le domaine bancaire ou des assurances.





Et/ou






  • Expérience dans les techniques informatiques / web avec des connaissances dans l'utilisation des réseaux sociaux et/ou du Big data.

  • Expérience ou appétence sur la cybercriminalité et le web clandestin






  • Agrément, assermentation et commissionnement


Vous vous engagez à suivre l'intégralité du dispositif de formation de l'enquêteur judiciaire. Pour les personnes déjà agréés et assermentées, la formation pour être commissionné(e) se déroulera à Paris, à compter du mois de Mai 2024.





Au vu des enjeux, il est demandé un casier judiciaire vierge






Informations complémentaires




  • Déplacements à prévoir. Disponibilité et permis de conduire nécessaires






  • CDI à démarrer dès que possible

  • Période d'essai : 4 mois

  • Temps de travail : 39h

  • Niveau 6/7

  • Salaire brut annuel sur 14 mois : à partir de 34 111 € + Intéressement

  • Titres restaurant d'un montant de 9,65€ / jour travaillé

  • Télétravail possible dans le cadre du Protocole local

  • Une mutuelle d'entreprise et une prévoyance

  • 5 semaines de CP + jusqu'à 20 RTT

  • Remboursement des frais de transport en commun à hauteur de 50%

  • Prestations sociales et culturelles du Comité Social et Économique (CSE)

  • Lieu de travail : Marseille



Contact




  • Envoi du CV + LM

  • Entretien de pré qualification téléphonique

  • Tests techniques

  • Entretien en présentiel ou distanciel

    Vous vous reconnaissez dans ce « portrait-robot » ? Vous souhaitez vous engager activement dans la lutte contre la fraude et participer à la mise en place de notre nouveau pôle d'experts ?

    Vous êtes peut-être l'un de nos futurs « profilers » judiciaires !

    Le Service Développement RH s'engage en faveur de la diversité culturelle, l'égalité hommes-femmes et l'emploi des travailleurs handicapés.

    Le candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l'Organisme.














Les avantages liés au poste



Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !


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Comment s'inscrire

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